Xây dựng hồ sơ sức khoẻ cá nhân của riêng mình

Bạn khám ở phòng khám này, xét nghiệm ở nơi khác, nằm viện ở bệnh viện thứ ba. Mỗi nơi giữ một mảnh, và không nơi nào có bức tranh đầy đủ.

Người duy nhất có thể ghép các mảnh đó lại là chính bạn.

Vì sao điều này quan trọng

• Trong cấp cứu, thông tin về thuốc và dị ứng ảnh hưởng trực tiếp tới cách xử trí.
• Khi khám ở nơi mới, hồ sơ đầy đủ giúp tránh phải làm lại xét nghiệm.
• Bác sĩ cần thấy xu hướng theo thời gian, không chỉ con số hiện tại.
• Khi chuyển nơi ở hoặc đổi bác sĩ, việc bàn giao dễ hơn nhiều.
• Với người cao tuổi, con cái cần nắm được để hỗ trợ.

Trang tóm tắt: phần quan trọng nhất

Hãy làm một trang duy nhất, cập nhật thường xuyên, gồm:

• Họ tên, ngày sinh, nhóm máu nếu biết.
• Các bệnh đang có.
• Các phẫu thuật và thủ thuật đã trải qua, kèm năm.
• Danh sách thuốc đang dùng: tên, liều, giờ uống.
• Thực phẩm chức năng đang dùng.
• Dị ứng thuốc và biểu hiện dị ứng.
• Tên và số điện thoại các bác sĩ đang theo dõi.
• Người liên hệ khẩn cấp.
• Thông tin thẻ bảo hiểm y tế.

Đây là trang bạn đưa cho nhân viên y tế đầu tiên trong mọi tình huống. Hãy in một bản để trong ví và chụp một bản lưu trong điện thoại.

Phần hồ sơ đầy đủ

Ngoài trang tóm tắt, hãy giữ theo thứ tự thời gian:

• Kết quả xét nghiệm.
• Kết quả chụp chiếu và siêu âm.
• Giấy ra viện và tóm tắt điều trị.
• Đơn thuốc quan trọng.
• Kết quả giải phẫu bệnh nếu có.
• Sổ tiêm phòng.
• Kết quả khám sức khoẻ định kỳ từng năm.

Sắp theo năm, mới nhất ở trên. Cách này giúp bạn tìm nhanh và giúp bác sĩ đọc dễ.

Giấy và điện tử

Nên có cả hai:

• Bản giấy: một cặp hồ sơ ở nhà, có ngăn chia theo năm. Mang theo khi đi khám.
• Bản điện tử: chụp hoặc quét, lưu trong thư mục đặt tên rõ ràng có ngày tháng, kèm một bản dự phòng.

Bản điện tử tiện vì luôn mang theo được, nhưng đừng dựa hoàn toàn vào nó — điện thoại có thể hết pin đúng lúc cần.

Cập nhật khi nào

• Sau mỗi lần khám.
• Sau mỗi lần xét nghiệm.
• Mỗi khi thay đổi thuốc.
• Sau mỗi lần nằm viện.
• Khi có chẩn đoán mới.
• Rà lại toàn bộ mỗi năm một lần.

Việc cập nhật ngay sau mỗi lần khám mất hai phút. Để dồn lại thì sẽ không bao giờ làm.

Danh sách thuốc: phần cần chính xác nhất

Hãy ghi: tên thuốc, hàm lượng, liều dùng, giờ uống, và vì sao dùng. Ghi cả thực phẩm chức năng và thuốc nam.

Cách đơn giản: chụp ảnh tất cả các hộp thuốc đang dùng và lưu vào một album riêng trong điện thoại. Cập nhật mỗi khi có thay đổi.

Trong cấp cứu, tấm ảnh này có giá trị rất lớn.

Thông tin dị ứng

Hãy ghi rõ: tên thuốc gây dị ứng, biểu hiện là gì, xảy ra khi nào. Ghi cả dị ứng thức ăn nếu có.

Nếu bạn từng có phản ứng nặng, hãy hỏi bác sĩ xem có nên mang theo thẻ hoặc vòng nhận dạng ghi thông tin này không.

Cho người thân biết

Hãy cho ít nhất một người thân biết:

• Hồ sơ để ở đâu.
• Bạn đang dùng thuốc gì.
• Bạn dị ứng với gì.
• Bác sĩ nào đang theo dõi cho bạn.

Trong tình huống bạn không tự nói được, người đó là nguồn thông tin duy nhất.

Với người cao tuổi trong gia đình

Hãy giúp lập hồ sơ cho cha mẹ và giữ một bản sao. Nếu cha mẹ đang ở cơ sở chăm sóc, hãy bàn giao một bộ cho họ và xác nhận rằng bộ đó lấy được vào ban đêm.

Hãy làm việc này một cách minh bạch với các anh chị em khác.

Khi đi du lịch hoặc công tác xa

• Mang theo trang tóm tắt.
• Mang đủ thuốc cho cả chuyến đi và dư một ít.
• Giữ thuốc trong hộp gốc có nhãn.
• Mang theo đơn thuốc.
• Biết trước cơ sở y tế gần nơi mình tới.

Bảo mật

Hồ sơ sức khoẻ là thông tin cá nhân nhạy cảm. Hãy cất bản giấy ở nơi an toàn, đặt mật khẩu cho thiết bị lưu bản điện tử, và cẩn thận khi chia sẻ.

Bắt đầu từ hôm nay

Bạn không cần dựng lại toàn bộ quá khứ ngay. Hãy bắt đầu bằng trang tóm tắt, rồi gom dần những gì có sẵn ở nhà, và từ nay cập nhật sau mỗi lần khám.

Tóm lại

Không nơi nào nắm toàn bộ lịch sử sức khoẻ của bạn trừ chính bạn. Hãy làm một trang tóm tắt gồm bệnh nền, thuốc đang dùng, dị ứng và số liên hệ — in một bản để ví và chụp một bản vào điện thoại. Giữ hồ sơ đầy đủ theo thứ tự thời gian ở cả dạng giấy lẫn điện tử, cập nhật sau mỗi lần khám, và cho ít nhất một người thân biết.

Câu hỏi thường gặp